“有脑疝形成了,等不了回医院,得就地开颅。”麻利地开始往膝肘部穿戴护具,患者们都平躺在地面上,要想获得最佳手术视野,忍足需要整个人趴在地上才能让视线和患者头部持平,“给我手术刀和颅钻。”
“医生,这名伤者右腿被压在一辆摩托车下面40分钟,刚刚救出,休克状态。”救援队又抬出来一名病人,整条右腿已经皮肤苍白。
“你过去吧,我这边没问题。”真纪把急救包交给补上来的急救队员,自己去接手新病患。
骨盆骨折,右脚皮肤苍白,摸不到桡骨动脉,受伤已经超过40分钟,进手术室还要至少1小时,血液这么长时间不流通的话,腿九成以上保不住。
“给我一根输液器连接管。”要保证供血,必须重建循环。万幸,前几天的病例分析交流会上,真纪刚刚学习了FF搭桥,虽然现场条件有限,挂点滴的连接管稍微有点细了,但聊胜于无,可以暂时充当一下媒介。
她把输液管剪取60公分左右,一端扎入左腿腹股沟部,另一端扎进右脚,将左股动脉流出的血液引到右脚建立体外循环。重启循环的瞬间,病人毫不意外发生VT,按照教科书剂量给肾上腺素和阿托品各5毫克后心跳恢复,触到足部桡动脉搏动就成功了。
松口气脱下脏掉的手套,真纪注意到一个中年男人坐在地上几次三番望向自己的方向。
他前额外伤,身上多处擦伤,右手肘部有骨裂,已经处理完毕,是黄标患者。但他神情惊慌,多次欲言又止地看向现场的医护人员和救援人员,明显有事隐瞒的样子。
“海老名先生?”真纪走过去,拿起他的伤情分诊标牌瞥了一眼,“请问有什么可以帮您吗?”
男人的目光瑟缩了一下,慌慌张张地往后退了退:“没、没什么……”
真纪以为他是伤情出现了异变,又检查了一遍之后发现没什么问题,但这个人的神情明显不正常,绝对有什么事情在隐瞒着。
“请问您是采用什么方式出行的?事故及受伤前后的过程记得清吗?”很多头部有伤的患者会对事故发生前后的事情印象不清,真纪会这么问,也是为了排除他头部受伤的可能性。
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