学生愣了愣，不知道听没听懂她的意思。

杨沐桐无意多说，低头慢慢吃着饭，为了自己的胃，有空的时候她尽量吃得慢些，细嚼慢咽的，吃得很认真。

刚吃完，陈叶的电话就过来了，“桐……杨医生，49床的盆腔B超和核磁共振结果出来了，你有时间来会诊么？”

杨沐桐一愣，“……这么快？”

陈叶应了声是，语气并不轻松，似乎有些压抑的焦躁，她忙问：“着急吗，我现在过去？”

“最好现在过来，我下午有门诊。”陈叶道。

她忙应好，“你让余医生把会诊开过来，我马上过去。”

她以为患者的病情十分严重，将餐盒收起来以后拿起听诊器拔腿就往外走。

陈叶组上的49床，是整个神内科目前最麻烦的病人，因为她还没确诊。

更要命的是，“盆腔B超和核磁结果没有明显异常。”

陈叶指着电脑上的片子给杨沐桐看，说完几不可查地叹了口气。

杨沐桐调出患者的MRI片子仔细看了看，又认真阅读过她的病历，连护理记录都不放过。

“我前几天查了文献。”她把手掌按在病历上，“畸胎瘤确实可能导致脑炎，产生神经精神症状，就像这个患者这样……”

她指了指病历里关于患者谵妄的那一行记述。

陈叶嗯了声，刘翀就在一旁参与讨论，闻言道：“不过这个的发病机制还有争议吧？”

杨沐桐点点头，但今天不是来讨论发病机制的，她便问道：“有没有一种可能，是卵巢外畸胎瘤？或者合并其他肿瘤？”

陈叶一愣，“……你是说性腺外生殖细胞肿瘤？”

“是啊。”杨沐桐点头，“也不是没可能，你也知道，这种肿瘤是起源于原始生殖细胞，胚胎发育期间，这些细胞在移行至生殖腺的过程中发生停滞而生成。”

她顿了顿，继续道：“性腺外畸胎瘤好发于中线位置，比如骶尾部、颅内、纵隔、头颈部和腹膜后，你们别一处一处查了，不够麻烦的，干脆点，直接开 PET-CT看全身吧，咱们医院又不是做不了。”

经她这么一提醒，刘翀恍然大悟地拍拍大腿，“是啊，干脆全身检查算了，没理由这样还查不出哪里有问题！”

说完他看一眼陈叶，笑呵呵的道：“还是杨医生厉害，一语惊醒梦中人，老陈你得好好谢谢杨医生。”

陈叶在一旁抱着手臂让余湫拿张做PET-CT要签的单子来，闻言就笑了声，扭脸过来看她。

杨沐桐正在写会诊意见，闻言眼皮一跳。

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