真有这么容易就好了,他们连到底哪里出血都还不能确定,谌嘉树认为出血部位在结肠,但也只是说很可能。
结肠镜进去之后,一路看过去,直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠……光溜溜一片的肠壁,只有有血液流过的痕迹,没有任何的活动性出血点。
谌嘉树难得的有点懵,“真是见鬼了,怎么没有?”
陈医生闻言赶紧问了句:“不是结肠出血吗?”
谌嘉树摇摇头,“没看见……我再找找……”
他一边在镜下寻找可疑之处,一边在心里盘算可能出现这种情况的原因,第一就是出血位置就是不在这里,结肠镜长度有限,看不到,第二是出血点临时自行止血了,出血点暂时不见了。
可是患者这情况,第二种可能性太小。
于是在找了几次都没找到出血点之后,他提出:“说不定是上消化道出血?虽然胃和十二指肠出血一般都是黑便,不会是这么鲜红的,但万一呢?”
陈医生闻言点点头,“行,我去跟家属谈话,你先准备。”
都到了这个时候,家属已经没办法了,只能听医生的,很快就签好字了,这边谌嘉树准备好之后就开始给患者做胃镜。
可是胃镜进去之后,只在胃里看到少许的胃炎,绝对不可能是出血点,十二指肠也干干净净,没有任何出血点存在的痕迹。
“现在咱们胃镜肠镜都做过了,排除上下消化道的出血,就剩中间的空肠和回肠了,要真的是消化道出血,就只能在这地方,胃肠镜到不了,试一下介入止血吧。”
谌嘉树说着自己的判断,眉头紧蹙,心里多少有些挫败。
接下来的事,谌嘉树就插不上手了,他也不可能一直守在这里等一个最终诊断,只是在临走前多说了一句:“到时候拍个CT什么的,看看胰腺什么的。”
顿了顿,他觉得自己脑子里一团浆糊,也不知道该从哪里入手,总觉得怪怪的,只能将希望寄托给其他的同事。
出来的时候看到患者家属坐在一边的椅子上偷偷擦眼泪,觉得有些心酸,又不敢上前去安慰。
他肯定会问他老婆怎么样了,可是什么好消息都没有,谌嘉树回答不上来他的问题。
摇摇头,继续往前走,刚进电梯,就又接到急诊的电话:
“有个女病人,考虑是胃痉挛,你过来看看,会诊单马上开过去。”
没有办法,只好从电梯出来,又重新出来,坐向下的电梯,重新去了急诊科。
“又怎么回事,病人呢,哪儿?”他一面问急诊科的同事,一面吐槽,“我这些时间全花你们这儿了。”
同事觉得挺不好意思的,又没有办法,只能替自己辩解,“上个请你会诊的可不是我,我才刚接班没多久呢。”
这时候都已经晚上快八点了。
谌嘉树摇摇头,跟着去看了患者,结果上去一查体,就觉得有点不对劲,腹部膨隆,胃痉挛会这样?